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全球首部《乳腺癌隨訪及伴隨疾病全方位管理指南》發布 將提升患者生活質量

2019-04-08     來源:中國科普網

中國科普訊  (項錚)3月30日,全球首部《乳腺癌隨訪及伴隨疾病全方位管理指南》在“2019中國腫瘤健康管理大會暨第三屆乳腺癌兩全管理首席專家論壇”上正式發布。該指南指導醫師積極處理術后伴隨疾病及不良反應,旨在提升中國乳腺癌患者生活質量,填補了國內外乳腺癌患者健康管理的空白。


乳腺癌慢病管理有據可依


目前,中國乳腺癌患者的5年生存率為83.2%,治愈率遠超其他腫瘤。生存時間延長,意味著很多乳腺癌患者進入到漫長的慢病管理期。提升他們的生存質量,治療乳腺癌患者伴隨疾病的課題擺在醫生們面前。

中國醫學科學院腫瘤醫院內科徐兵河教授指出:”‘指南’的正式頒布將乳腺癌疾病的治療置于患者整體健康管理框架內,是繼2017年全球首個乳腺癌健康管理聯盟成立后,進一步推進‘全方位、全周期’健康管理模式落地的又一重大舉措,標志著乳腺癌診治理念在從關注疾病本身,轉向以‘人’為本的疾病治療以及整體健康管理又邁進了一大步,為全國范圍各級醫院分級落實乳腺癌急慢分治與康復管理提供了專業指導,同時也為‘兩全’模式在其他腫瘤領域的落地推廣起到了示范作用。”


三種常見伴隨疾病


中國科學科學院腫瘤醫院馬飛教授介紹,心血管疾病、骨代謝異常和精神心理問題是乳腺癌常見伴隨疾病。


其中,心血管疾病是早期乳腺癌患者10年后的首要死亡率。診療過程,后期隨訪應監控及早發現問題。第二全伴隨疾病是骨質疏松,很多人得了乳腺癌或者得了腫瘤之后不工作、不運動,每天坐在家里歇著,運動量下降導致骨健康水平下降,藥物治療會加重骨質疏松丟失。第三是心理問題,乳腺癌患者心理患病率約為50%。知道患癌癥后,患者心理會有巨大波動。乳腺癌醫生應給出相應的建議或者支持,讓家屬參與到治療當中來,實際上就在做心理干預。比較重、評分比較高的患者向醫生尋求幫助,另一部分可以由家庭好友支持,緩解患者焦慮、抑郁。

“指南”協助臨床醫生明確掌握不同類型乳腺癌患者的長期隨訪管理,以進一步降低乳腺癌患者疾病復發風險,減少伴隨疾病對患者生存及生活質量的影響,及時發現藥物相關不良反應并進行管理。


規范化治療 有望成為第一個被治愈的實體腫瘤


指南中提出,在接受患者內分泌治療前,要特別關注患者術前血脂檢測數據及骨基線檢測標準,并提示醫患雙方要嚴格依據‘指南’進行腫瘤預后及整體健康水平隨訪評估”,進行生活方式干預,戒煙戒酒,注意防止跌倒和身體猛烈撞擊等。“指南”同時建議結合患者個體情況,合理選擇用藥。

中國醫學科學院腫瘤醫院內科馬飛教授認為:“乳腺癌患者不僅要活得長,更要活得好,‘指南’中提出診斷治療規范化,也要注重整體健康管理的規范化與精細化。以疾病為核心的診療模式應轉變為以患者為中心的全方位跨學科管理模式,在空間軸上全方位提升,時間軸上全周期促進,我們有理由相信,乳腺癌將可能成為第一個被治愈的實體腫瘤

馬飛表示,指南發布后,將推進中國乳腺癌篩查率,使其早診早治更加規范化。早期診斷率提高,治愈率將相對提高。同時希望通過一個規范的篩查工作,能夠提高篩查效率,降低經濟成本,我國乳腺癌治療效果將大幅提高。

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文章關鍵字: 乳腺癌  生活質量  首部

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